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股骨颈骨折健康教育处方
发布时间:2018-06-10 09:48:54 作者: 浏览次数:
股骨颈骨折健康教育处方
股骨颈是指股骨头与股骨粗隆间线之间的一段骨。这段主要是骨松质，老年时大都退化萎缩，所以老年人的股骨颈骨折较多。
1．股骨颈骨折患者保守疗法的护理 外展型股骨颈骨折，骨折端互相嵌入，外观无畸形，卧床活动也多不感疼痛，可睡普通床，仰卧，患肢做直腿皮牵引，稍外展，限制患肢不外旋。在牵引期间应鼓励患者尽早进行活动锻炼，牵引3～4周后，即可去掉牵引在床上自由活动患肢，练习抬腿，并继续锻炼股四头肌活动。练1周左右，如果下肢肌力好，即可用双拐下地行走，患肢不负重。一般3个月左右可去拐活动。
2．股骨颈骨折手术治疗空心钉内固定患者的护理 内收型股骨颈骨折是不稳定型骨折，需要手术治疗。在受伤后一般说3周以内者，为新鲜的骨折，新鲜骨折多适用空心钉内固定术。术前须做小腿皮牵引5—7天，以制动、止痛，使局部肌肉放松，并防止加重血管损伤。儿童股骨颈骨折术后由于多不能合作，故术后需用髋人字石膏固定。成人一般不需外固定，应鼓励患者早期在床上坐起。术后几天内即可坐轮椅下床活动。当伤口疼痛消失后，应开始做髋关节及膝关节的主动活动及两下肢的股四头肌锻炼。根据患者体质情况，术后3~4周可指导并帮助患者扶双拐下地，患肢不负重，至少需6个月方可完全去拐；患肢负重。
对股骨头已发生缺血性坏死的，可考虑人工股骨头置换术，由于此术并发症较多，不适用于青年人。
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