一、临床表现及诱因
急性心肌梗死的主要临床表现为持久而剧烈的胸骨后疼痛,血清心肌酶升高,心电图表现为缺血坏死波;常发生心律失常、心力衰竭、休克等。情绪激动、劳累、受寒、饥饿、饱餐、吸烟、大小便用力等常为诱发因素。
二、健康指导
饮食:给予半流质或软食为主、低盐、低脂、少量多餐、严禁饱餐、适当补充水果。
休息与活动:急性心肌梗死后第1天或病情不稳定时应绝对卧床休息,进食、排便、翻身、洗漱均在床上完成;病情稳定后第2天卧床休息,可做深呼吸运动和上、下肢的被动运动。第3天若无并发症的病人可开始由床上坐起,自行进食;第4天逐渐过渡到坐床边或椅子,如此在医师指导下循序渐进的增加活动量。
用药:
1、严格遵医嘱服药,不可擅自减量或停药。
2.除糖尿病用药及特殊药外,一般在饭后服药。
3.服用阿司匹林等抗血小板制剂。
4.服用消心痛后,如引起头痛,可换成其他硝酸酯类制剂。
三.出院指导
1.按医生指导坚持终身服药,平时常备硝酯类药物。
2.避免诱发因素。
3.合理安排休息与活动,保证足够的睡眠。
4.低盐低脂,低糖低胆固醇饮食,戒烟酒,保持乐观心情,避免饱食,防止便秘等。
5.定期来门诊随访,及时调整用药,选择合适的治疗方法。
附件:滨城区市立医院急性心肌梗死健康教育处方.docx